作 者丨季媛媛编 辑丨徐旭图 源丨图虫心力衰竭是21世纪心血管疾病面临的最严重挑战之一,死亡率高于部分恶性肿瘤,具有巨大社会负担和疾病负担。心衰作为一种慢性疾病已经成为全社会的健康大敌,目前,我国正面临着人口老龄化的严峻挑战,即将成为拥有全球最大心衰患者群体的国家。
癌症是一个大家庭,其中不仅有号称喜癌的“甲状腺癌”,也有号称癌症之王的“胰腺癌”,但其中绝大多数“成员”的五年生存率超过50%,而心力衰竭则不同,心力衰竭是一种心脏的终末阶段,一旦患者确诊心衰,也就说明心脏功能受到了损害,进入了恶性循环,五年生存率远远低于50%。
今天讲一个患者的故事,这是我的老师和我讲过的案例,老人家今年得有81岁了,慢性心衰30年,高血压史近50年,最近又做了(心脏再同步除颤器)植入手术,目前身体状况良好。开始出现胸闷气喘的症状,大概是30年前的某一天吧,去医院检查确诊为慢性心衰。由于程度较轻,医生建议采用药物治疗。
心衰是大多心血管疾病的终末阶段,具有高患病率、高再入院率、高死亡率和低生活质量的“三高一低”特点。进入冬季,昼夜温差大、气温变化快,是心血管疾病的高发季节,本身有心血管疾病的老年人可因受凉、劳累、情绪激动等原因诱发心衰急性发作。
心脏分秒不停地泵血,才能维持全身的血液循环。当心脏泵血功能下降时,有可能导致心力衰竭,简称心衰。对于心衰的治疗,应该根据患者的具体情况,在医生的指导下进行。主要类型根据发生的时间和速度,心衰可分为急性心衰和慢性心衰。
心力衰竭是各类心脏疾病的严重表现或晚期阶段,也是21世纪心血管疾病领域面临的最严重挑战之一。其死亡率与常见恶性肿瘤相近,且再住院率居高不下,形成了巨大的疾病负担。世界心脏病联盟发布的《世界心脏报告2023》显示,全球心衰患者已达6400万。
他曾经在4年前确诊了冠心病,期间一直服用阿司匹林和他汀,早在去年就已经出现了比较明显的胸闷症状,稍微活动就气喘吁吁的,家人朋友都以为是上了年纪导致的,他自己也深以为然,但今天给他做完心脏彩超后发现其心功能只有36%,我跟他说:“李老师,你可能患上了心力衰竭,下面还需要查下bnp值”,但他却没有任何反应,只是一直在追问我冠心病事宜,根本没有意识到心衰的严重性。